Quang cảnh Hội nghị.

Ban chủ nhiệm tiến hành nghiên cứu trên 67 bệnh nhân được chẩn đoán xẹp thân đốt sống do loãng xương và được điều trị bằng phẫu thuật tạo hình thân đốt sống bằng xi măng sinh học có bóng tại khoa phẫu thuật Sọ não – Cột sống Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, thời gian từ tháng 04/2025 đến 09/2025. Kết quả điều trị xẹp đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm xi măng sinh học đạt được như sau: Về chẩn đoán và chỉ định: 100% bệnh nhân được can thiệp đều thỏa mãn tiêu chuẩn đánh giá nghiêm ngặt với thang điểm OF-Score ≥ 6 và có dấu hiệu phù tủy xương cấp/bán cấp trên phim CHT. Đặc điểm hình thái tổn thương tập trung ở vùng bản lề ngực - thắt lưng (68,0%), với chỉ số T-score trung bình rất thấp (-4,36 ± 0,86 SD); Về kỹ thuật can thiệp: Kỹ thuật tiếp cận xuyên cuống được thực hiện ở 93,3% trường hợp. Quá trình tạo đường hầm ở 1/3 trước thân đốt sống giúp tỷ lệ mở bóng nắn chỉnh hai bên đạt 87,3%. Áp lực bóng trung bình đạt 233,22 PSI. Thời gian trộn xi măng tối ưu là 3,92 phút, đạt tỷ lệ ngấm xi măng toàn thân đốt 69,0%; Về hiệu quả nắn chỉnh hình thái: Chiều cao cột trước khôi phục thêm trung bình 2,94 mm; cột giữa khôi phục 4,21 mm. Góc xẹp thân đốt sống giảm từ 9,36° xuống còn 5,11° (p < 0,001). Tỷ lệ biến dạng tổng thể giảm từ 32,88% xuống 18,73%, với 60% thân đốt sống hồi phục hoàn toàn hình dáng (Genant độ 0); Về phục hồi chức năng lâm sàng: Điểm đau VAS giảm mạnh từ 8,39 ± 0,11 xuống 1,20 ± 1,07 sau 6 tháng (p < 0,001). Mức độ tàn tật ODI giảm từ 72,11% xuống mức khuyết tật tối thiểu (<20%) ở 97,0% bệnh nhân. Đánh giá theo MacNab sau 6 tháng ghi nhận 71,6% "Rất tốt" và 23,9% "Tốt"; Về tính an toàn: Tỷ lệ rò rỉ xi măng là 17,3% nhưng 100% không có triệu chứng lâm sàng và không chèn ép thần kinh. Không ghi nhận trường hợp thuyên tắc mạch phổi. Tỷ lệ xẹp thân đốt sống liền kề ở mức rất thấp (3,0%).

Ban chủ nhiệm báo cáo kết quả trước Hội đồng.

Bên cạnh kết quả đạt được, Ban chủ nhiệm đề xuất một số giải pháp áp dụng quy trình điều trị xẹp thân đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm xi măng sinh học, gồm các giải pháp sau: áp dụng tại các cơ sở điều trị (chuẩn hóa quy trình chẩn đoán lâm sàng và định chuẩn chỉ định can thiệp; tối ưu hóa kỹ thuật phẫu thuật nội khoa và quản lý động học vật liệu; quản lí rủi ro và kiểm soát tai biến y khoa toàn diện; triển khai mô hình Trung tâm Quản lý gãy xương do loãng xương; đầu tư, bảo dưỡng trang thiết bị và an toàn bức xạ); kiến nghị nhân rộng quy trình trên địa bàn thành phố Hải Phòng (quy hoạch mạng lưới phân tuyến kỹ thuật và mô hình "Hạt nhân - Vệ tinh"; chuyển giao công nghệ chiến lược thông qua Đề án 1816; truyền thông, tầm soát chủ động và giáo dục sức khỏe cộng đồng; cơ chế tài chính y tế, bảo hiểm y tế và hỗ trợ xã hội; chuyển đổi số và xây dựng cơ sở dữ liệu y tế liên thông). 

Nhiệm vụ đạt  87,14 điểm, Hội đồng thống nhất nghiệm thu kết quả nghiên cứu trên cơ sở chỉnh sửa, bổ sung một số nội dung sau: bổ sung công trình nghiên cứu; bổ sung địa chỉ tiếp nhận và ứng dụng; bổ sung sơ đồ quy trình; chỉnh sửa lỗi chế bản vi tính…./.

Minh Quý